2014年4月25日

上顎前歯部の角化歯肉が少ないケースの症例

【術前】
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交通外傷後の補綴をインプラントで希望し来院されました。抜歯後にCGFを用い、ソケットプリザベーションを行いました。

【術中】
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外傷もあり角化歯肉の減少を認めるため、ミニフラップを埋入し、角化歯肉の温存を図りました。テンポラリーアバットメントにレジンをコーティングすることで後の調整がスムーズになります。

【術後】
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上部構造を入れて完成です。(下図はレントゲン写真での術前術後)

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60代女性 右上および下顎左右インプラント埋入を希望

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下顎にインプラントを埋入

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術前・術後のパノラマレントゲン写真

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上顎の中隔への選択的埋入

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【埋入後CT所見】
ノーベルガイドを使用することで極めて精密な埋入が可能となりました。
 

下顎の即時負荷 All on 6 (オールオン6)

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【下顎のインプラント撤去と前歯部の抜歯】
下顎は前歯部の骨が膨隆しており、そのままの埋入を行った場合、上部構造の形態が悪くなります。インプラント体はルージングを起こしていたため右下は撤去を行いました。

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インプラント撤去と前歯部の抜歯

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下顎にインプラント6本(All on 6)埋入。
他院で入れられた左下のインプラントは残しました。歯槽頂の高さも揃えました。

【上部構造セット】
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便宜抜歯を行ったのちAll on 4 (オールオン4)にて治療

【術前】
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右上4・左下67は抜歯。上顎前歯部は骨がありますが、上顎洞が広く骨は薄い状態です。

【術後】
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上顎にインプラント4本埋入(All on 4)。上部構造セットしました。

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臼歯まで排列を希望された症例(上顎All on 8 下顎All on 6)

【上部構造セット】
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上顎にインプラント8本(All on 8)埋入、下顎にインプラント6本(All on 6)埋入しました。

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