2014年3月

ないとう歯科クリニックのアクセスと医院案内です。

医院名	医療法人内藤会　ないとう歯科クリニック 院内紹介はこちら
住所	〒675-0101 兵庫県加古川市平岡町新在家615-1 イオン加古川1F
電話番号	079-427-0889
診療科目	一般歯科・口腔外科・審美歯科・インプラント・予防歯科・小児歯科・矯正歯科

★土曜　9：30～13：30（受付は13：00まで）
休診日：水・日・祝日・イオン休日

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電車でお越しの方
JR山陽本線「東加古川駅」徒歩15分　タクシー5分

お車でお越しの方
加古川バイパス 東加古川出口～1つ目の信号左折。2号線右折すぐ。

ご予約の相談や治療中の疑問・質問など、どうぞお気軽にお尋ねください。また、歯ブラシなどのデンタルグッズを販売しております。虫歯予防に役立ててください。

リラックスしながら診療をお待ちいただけるように、広めのソファをご用意しました。雑誌、テレビ、お子さま用のおもちゃなどご用意しております。

当院の診療室は患者さまのプライバシーに配慮して、ユニットごとに仕切りを設置した半個室になっています。チェアーのそばにモニターを設置することで、患者さまのお口の中の写真を映しながらご説明を行い、分かりやすい治療案内ができるよう心がけております。

胸のレントゲンなどを撮るのに比べ、歯は面積が小さいので被曝量はほとんどありません。加えて、デジタルレントゲンを使用することによって、その被曝量をさらに1/5程度にまで削減することができます。

また、デジタル操作により撮影画像を拡大することができるため、綿密な治療計画を立てることができます。

項目	イメージ	ワンポイント	美しさ	耐久性	価格（税込）
オールセラミック冠		・天然歯の色を再現できる ・審美性に優れている ・金属アレルギーの方でも大丈夫			99,000円 自費診療
メタルボンド冠		・自然に近い白さを再現しやすい ・強度に優れている			82,000円 自費診療
ハイブリッド冠 （咬合面・白）		・審美性に優れている ・保険の素材と比べて強度に優れている			47,000円 自費診療
ハイブリッド冠 （咬合面・銀）		・審美性に優れている ・保険の素材と比べて強度に優れている ・咬合面の金属が割れにくい			37,000円 自費診療
ゴールド冠		・金の軟らかさが咬み合わせの相手の歯にも優しい金属で奥歯には最適			62,000円 自費診療
金銀パラジウム冠		・一般的によく使われる素材 ・金属アレルギーがでることがある			自費：27,000円 保健： 1割負担　1,200円前後 2割負担　2,400円前後 3割負担　3,600円前後

・審美歯科に対する保証期間は5年です
・保証の適用は必ず定期的な検診を受けていただく事が条件となります

審美歯科　クラウン（前歯）の費用

項目	イメージ	ワンポイント	美しさ	耐久性	価格（税込）
オールセラミック冠		・天然歯の色を再現できる ・審美性に優れている ・金属アレルギーの方でも大丈夫			121,000円 自費診療
ハイブリッド冠 （咬合面・銀）		・審美性に優れている ・保険素材と比べて強度に優れている ・咬合面の金属が割れにくい			37,000円 自費診療
レジン前装冠		・健康保険が適用できる			保険適用

・審美歯科に対する保証期間は5年です
・保証の適用は必ず定期的な検診を受けていただく事が条件となります

審美歯科　インレーの費用

項目	イメージ	ワンポイント	美しさ	耐久性	価格（税込）
セラミックスインレー （ジルコニア）		・天然歯の色を再現できる ・審美性に優れている ・金属アレルギーの方でも大丈夫 ・かなり強度がある			52,000円 自費診療
セラミックスインレー （e-max）		・天然歯の色を再現できる ・審美性に優れている（透明感がある） ・金属アレルギーの方でも大丈夫			39,000円 自費診療
ゴールドインレー		・金の軟らかさが咬み合わせの相手の歯にも優しい金属 ・割れにくく、柔軟性がある			35,000円 自費診療
CRインレー		・保険の材質で白色 ・プラスチックで割れやすい			保険適用 （3割負担）
金銀パラジウム インレー		・金属なので強度がある			保険適用 （3割負担）

・審美歯科に対する保証期間は5年です
・保証の適用は必ず定期的な検診を受けていただく事が条件となります

項目	イメージ	ワンポイント	美しさ	耐久性	価格（税込）
コバルトクロム床		・強度がある、耐久性がある ・床が薄く、舌感がいい ・熱伝導が良く食事が美味しく感じる			270,000円 自費診療
チタン床		↑上記と同じ ＋ ・金属アレルギーの心配がない ・装着感が軽い			380,000円 自費診療
プラスチック義歯		保険適用 ・口腔内の状態によって安定しづらいことがある ・厚みによる違和感			保険適用

「沈みこみによる痛みが続く」「義歯が安定せず外れやすい」
などで、お悩みの方に下記の方法もあります。症状によって異なるので相談が必要です。

項目	イメージ	ワンポイント	価格（税込）
内面シリコン		・クッションで痛みを軽減 ・吸着性に優れている ・歯肉の保護	片側　70,000円 両側　100,000円 自費診療
ローケーター		・2本のインプラントを用いて義歯を固定（取り外し式） ・沈みこみによる痛みを軽減 ・不意に外れる心配がなく、義歯安定剤が不要 ・義歯では噛めなかった硬いものや食べられるものが増える	350,000～550,000円 自費診療

部分入れ歯の費用

項目	イメージ	ワンポイント	美しさ	耐久性	価格（税込）
チタン床		・薄いため違和感が少ない ・硬いため安定した噛み心地になる ・上あごをおおう場合、食べ物の熱が伝わる ・バネが目立たない ・割れにくく、変形しない ・軽い ・金属アレルギーにならない			・チタンのみ 片側：190,000円 両側：270,000円 自費診療 ・エステショット追加 片側：250,000円 両側：330,000円 自費診療
エステショット ＋ コバルトクロム床		・薄いため違和感が少ない ・硬いため安定した噛み心地になる ・熱伝導率がよく食事が美味しく感じる ・バネが目立たない ・割れにくく、変形しない			片側：190,000円 両側：240,000円 自費診療
コバルトクロム床		・薄いため違和感が少ない ・硬いため安定した噛み心地になる ・上あごをおおう場合、食べ物の熱が伝わる ・割れにくく、変形しない			片側：140,000円 両側：180,000円 自費診療
エステショット		・バネがないので入れ歯だと気づかれにくい ・違和感が少なく、装着感もよい ・チタン・コバルトクロムに比べ安価			片側：110,000円 両側：160,000円 自費診療
プラスチック義歯		・健康保険が適用できる ・調整が容易			保険適用
磁性アタッチメント （維持装置）		・入れ歯が外れにくい ・しっかり噛める ・バネがなくなるので入れ歯だと気づかれにくい	義歯による	義歯による	70,000円 自費診療

項目	イメージ	内容	価格（税込）
カウンセリング			保険
CT診査+PC解析			20,000円 自費診療
インプラント料		インプラント埋入（1本）	ノーベル 150,000円 自費診療
		2次手術	2,000円 自費診療
		上部構造（アバットメント＋冠）	120,000円 自費診療
		GBR（骨造成）	70,000円 自費診療
		上顎洞底拳上術	50,000円 自費診療
		ソケットリフト	50,000円 自費診療
		静脈鎮静法	10,000円 自費診療

・インプラント治療に対する保証期間は7年です
・保証の適用は必ず定期的な検診を受けていただく事が条件となります

当院では、現金またはデンタルローンによるお支払いをお願いしております。

一括支払い
受付でのお支払い、または当院指定の銀行口座へお振込み下さい。
注：銀行口座へのお振込み手数料は患者さまのご負担になります。

矯正治療やインプラントなどの自由診療では健康保険は使えませんが、高額治療費は医療費控除の対象になります。

デンタルローンでのお支払い
アプラスデンタルローンが利用可能です。詳しくはお問い合わせください。

医療費控除について

医療費控除とは、自分や家族のために医療費を支払った場合、一定の金額の所得控除を受けることができる制度です。

治療にかかった費用は医療費控除の対象になります。医療費控除は医療費の負担を軽減するために設けられた制度で、一年間に10万円以上の医療費が必要になった場合に所得税の一部が戻ってきます。

本人及び生計を同じにする配偶者その他親族の医療費(毎年1月1日から12月31日までの分)を支払った場合には翌年の3月15日までに申告すると医療費控除が適用され税金が還付または軽減されます。

ただし、年間お支払いになった医療費が10万円以上でなければ対象となりません。(申告額は200万円が限度です)所得金額合計が200万円までの方は所得額の5％以上医療費がかかった場合に申告できます。

控除される金額は下記の計算額になります。

所得税率は所得が多いほど高くなりますので、高額所得者ほど還付金は多くなります。

詳しくは国税庁のホームページへ

・医師、歯科医師に支払った診療費、治療費
・治療の為の医薬品購入費
・通院、入院の為に通常必要な交通費（電車賃、バス代、タクシー代等）
・治療の為に、あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師による治療を受けた際の施術費
・その他

・確定(還付）申告書（給与所得者は源泉徴収票）
・領収書（コピーは×）
・印鑑、銀行等の通帳

＊確定（還付）申告書は地元の税務署においてあります。
＊申告期間は翌年の2月16日から3月15日の間です。ただしサラリーマンの方の還付は1月以降受理されます。

表側矯正と裏側矯正の違いは何ですか？
矯正歯科治療は何歳まで受けられますか？
上の前歯の並びだけが気になるのですが、部分的な矯正はできますか？
矯正歯科の治療費も医療費控除の対象になりますか？
矯正歯科治療では抜歯が必要だと聞いたのですが......
矯正歯科の治療期間と通院間隔はどれくらいですか？
矯正歯科治療中に引っ越した場合は、どうすればいいですか？
矯正歯科治療中の痛みはどの程度ですか？
矯正装置が壊れたらどうすればいいのですか？
矯正装置を着けたら、食べ物の制限はありますか？
矯正装置をつけたままスポーツや楽器の演奏はできますか？
矯正歯科治療後、もとに戻ったりしませんか？
矯正歯科治療中に妊娠しても大丈夫ですか？
目立たない矯正器具はありますか？
矯正歯科治療中の歯磨きは大変ですか？
ブリッジや差し歯があります。矯正歯科治療はできますか？
しばらく通院できなくても大丈夫ですか？

審美治療ってなんですか？
どのくらいの期間で治りますか？
真っ白な歯で笑顔に自信を持ちたいのですが、費用が心配です。
審美歯科治療に保険は適用されますか？

銀歯を目立たなくする方法はありますか？
セラミックは変色しませんか？
歯と歯の隙間が気になるのですが......
奥歯をセラミックにしても割れませんか？
金属アレルギーなのですが、治療できますか？
被せ物は、歯ぐきが黒く変色するとお聞きしたのですが......
治療期間中、歯のない期間がありますか？

歯のクリーニング（PMTC）だけで歯を白くすることは出来ますか？
ホワイトニングはどれくらいで治療が終わりますか？
ホワイトニングは痛みがあると聞いたのですが......
ホワイトニングをしても白くならないことはありますか？

インプラント治療ってなんですか？
年齢制限はありますか？
交通事故で歯をなくした場合でもできますか？
インプラントのメリットは何ですか？
インプラントのデメリットは何ですか？
噛み合わせが悪くても大丈夫ですか？
糖尿病ですが、インプラント治療はできますか？
金属アレルギーは大丈夫ですか？
インプラントができない人はいますか？
インプラントに上にかぶせる「被せ物」が壊れることはありますか？
即日インプラント（その日のうちに歯が入るインプラント）はできますか？
インプラントはどの歯科医師でもできますか？
骨の量が少なくても大丈夫ですか？
喫煙者ですが、インプラント治療はできますか？
高血圧ですが、インプラント治療はできますか？

手術は痛いですか？
インプラント治療はやはり大変ですか？
インプラント治療の成功率は？
手術時間はどのくらいかかりますか？
手術中はずっと口を開けてなくてはいけませんか？
治療期間はどのくらいですか？
手術後の入院は必要ですか？
インプラントが失敗したらどうなりますか？

食べ物で気をつけたほうがよいものはありますか？
将来、体に害はないですか？
インプラントが歯周病になったらどうしますか？
他人からインプラント治療を受けたことが分かってしまいませんか？
手術後、腫れたりしませんか？
手術後の運動は大丈夫ですか？
手術後の食事は大丈夫ですか？
手術後のお風呂は大丈夫ですか？
手術後の歯磨きはしてもいいですか？
薬は飲まなくてもいいですか？
手術後は歯が抜けたままですか？
定期的な検診は必要ですか？
自分の歯と同じように噛むことはできますか？
手術後に注意することはありますか？
インプラントはどのくらいもちますか？
歯と歯ぐきの間・歯と歯の間に食べ物がつまりやすくなった気がします
噛みごこちが少し違うのですが......
インプラントをして数年後にインプラント体が動揺・脱落してしまった
鼻から頬にかけて、感覚異常があるのですが......
あごの骨が少なくなってきた気がします
頬や舌のあたりを、噛んでしまいます
発音しにくくなった気がします

歯周病とは、どんな病気なのですか？
歯槽膿漏と歯周病は違うものですか？
歯周炎と歯肉炎は違うものですか？
歯周病は何歳位から起こるものですか？
歯周病はどのように予防するのでしょうか？
歯周病はどうやって治すのでしょうか？

矯正治療におけるリスクと副作用
1.最初は矯正装置による不快感、痛み等があるものの、数日から1、2週間で慣れることが多いです。
2.歯の動き方には個人差があるため、想定した治療期間が延長する可能性があります。
3.装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院等、矯正治療は患者さんの努力が必要となります。それらが治療結果や治療期間に影響します。
4.治療中は、装置が付くため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病のリスクが高まるため、丁寧なブラッシングや、定期的なメンテナンスが重要になります。また、歯が動くと隠れていたむし歯が見えるようになることもあります。
5.歯を動かすことで歯根が吸収して短くなることがあります。また、歯ぐきがやせて下がることがあります。
6.ごくまれに歯が骨と癒着し、歯が動かないことがあります。
7.ごくまれに歯を動かすことで神経が障害を受け、壊死することがあります。
8.治療中に金属等のアレルギー症状が出ることがあります。
9.治療中に「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
10.様々な問題による影響で、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
11.歯の形を修正や、咬み合わせの微調整を行う可能性があります。
12.矯正装置を誤飲する可能性があります。
13.装置を外す際、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、かぶせ物（補綴物）の一部が破損する可能性があります。
14.装置を外した後、保定装置を指示通り使用しないため、後戻りの生じる可能性が高くなります。
15.装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物（補綴物）やむし歯の治療（修復物）などをやりなおす可能性があります。
16.あごの成長発育により咬み合わせや歯並びが変化する可能性があります。
17.治療後に親知らずが生え、凸凹が生じる可能性があります。加齢や歯周病等により歯を支えている骨がやせると咬み合わせや歯並びが変化することがあります。その場合、再治療等が必要になることがあります。
18.矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことは難しくなります。

未承認医薬品等の使用・国内の承認医薬品等の有無について（未承認医薬品等の使用）
当院で使用していますマウスピース型カスタムメイド矯正装置（製品名：インビザライン®）は、日本国薬機法上の医療機器として認証・承認を得ていない装置であり、日本国歯科技工士法上の矯正装置にも該当しません。そのため、万が一海外カスタムメイド矯正装置使用中に違和感等ございましたら、すぐに当院までご連絡をお願いします。
装置は、日本で歯科医師・歯科技工士が製作するのではなく、海外の工場でロボットにより製作されます。カスタムメイドの矯正装置であり、既製品ではないため（市場流通性がありません）、薬機法の対象となりません。薬機法の対象外であるため、医薬品副作用被害救済制度の対象とならない場合があります。その点ご了承ください。

（国内の承認医薬品等の有無）
マウスピース型カスタムメイド矯正装置のメーカーは国内外に多数あります。インビザライン®以外に、日本国で承認を得ている矯正装置を用いた治療法が存在します。
※上記の趣旨をご承知の上、使用を希望される場合には同意書の記載が必要となります。

●入手経路について
当院が使用するマウスピース型カスタムメイド矯正装置（製品名：インビザライン®）は、米国アライン・テクノロジー社の製品です。当院はインビザライン®を用いた治療システムを、米国アライン・テクノロジー社のグループ会社である「アライン・テクノロジー・ジャパン株式会社」より入手しています。

●諸外国における安全性等の情報
インビザライン®は、1998年にFDA（米国食品医薬品局）により医療機器として認証を受けていて、これまでに治療を受けた患者さんは、世界で520万人（2018年1月時点）に上りますが、重大な副作用の報告はありません。ご不明点等ございましたら一度ご相談ください。